Studying and measuring nursing turnover

L'auteur conclut en soulignant la necessite d'une collaboration des chercheurs et de the direction des hopitaux pour mesurer l'ampleur des mouvements de personnel et pour the mise au point of programmes d'action inspires de ces etudes.

Abstract

Une des raisons justifiant l'étude des mouvements de personnel infirmier est que ces mouvements sont coûteux. Aux frais d'ordre administratif s'ajoutent la dépense humaine et d'organisation découlant des complications provoquées par les départs et des difficultés inhérentes à l'intégration des successeurs. L'étude des mouvements de personnel est aussi souhaitable parce que leur ampleur révèle l'existence de problèmes d'organisation, e.a. le mécontentement des individus et leur répugnance à continuer à faire partie de l'organisation. Plusieurs recherches ont révélé d'autre part que des problèmes de communication sont associés à des fréquences de mouvement élevées. L'examen de la recherche psychologique et sociologique consacrée au mouvement du personnel infirmier découvre que certains facteurs associés à un mouvement fréquent sont: le manque de stabilité et le statut médiocre au sein de l'organisation, l'imprécision des règlements et des limites de l'autorité; la rareté ou la médiocrité des rapports et des routines ou coordinations inadéquates. On dispose de plusieurs procédés pour mesurer l'ampleur du mouvement: les entretiens avant ou après le départ, la distinction entre les motifs de départ volontaires et involontaires et la détermination d'indices de stabilité en vue de vérifier si certains postes sont particulièrement affectés par les mouvements. L'analyse par “cohorte” est recommandée pour mesurer les déchets des promotions d'élèves ou le mouvement de tous les membres du personnel entrant en groupe dans l'organisation. L'auteur conclut en soulignant la nécessité d'une collaboration des chercheurs et de la direction des hôpitaux pour mesurer l'ampleur des mouvements de personnel et pour la mise au point de programmes d'action inspirés de ces études. Una razón para el estudio de los cambios de enfermeras es que son costosos. En adición a los costes administrativos, hay costes humanos y de organización dimanantes de las interrupciones del cese y de las dificultades de reintegración de una nueva empleada. El estudio de los cambios es también deseable debido a que el ritmo de cambios indica la presencia de problemas de organización—las insatisfacciones de las personas y su resistencia a permanecer en la organización. Además, cierto número de estudios han demostrado que los problemas de trato están asociados con elevados niveles de cambios. Una encuesta de investigación psicológica y sociológica sobre los cambios de enfermeras, demuestra que alguno de los factores asociados con elevados cambios son: escasa tenencia y baja situación en la organización, falta de claridad en las reglas y límites de autoridad, pobre oportunidad de trato o escasos niveles de trato, y prácticas o coordinación poco adecuadas. Pueden ser utilizados cierto número de procedimientos para medir los cambios: entrevistas antes y después del momento del cese; separación de los motivos del cese en “voluntarios” e “involuntarios”; y la recopilación de los niveles de “estabilidad” para determinar si ciertos puestos son especialmente propensos a cambios. El análisis del “conjunto” es recomendable para la medida del despilfarro de alumnas o de los cambios de las personas que ingresan en la organización como grupo. Como conclusión, se subraya la necesidad tanto para los investigadores como para el personal del hospital, de colaborar en la medición de los cambios, y en el desarrollo de programas de acción consecutivos a dicho estudio. Глabнoй пpичинoй иccлeдobaниy тeкyчecти кaдpob cpeднeгo мeдиtcинcкoгo пepcoнaлa ybлyeтcy тo, чтo тeкyчecть пpинocит зaтpaты. V дoбaboк к к aдминиcтpaтиbным издepжкaм, пpoиcчoдит мнoгo чeлobeчecкич и opгaнизatcиoниыч зaтpaт, cbyзaнныч c yboльнeниeм и c тpyднocтyми интeгpatcии нobичкob. Изyчeниэ тeкyчetcти кaдpob жeлaтeльнo тaкжe и пoтoмy, чтo тeкyчecть yкabыbaeт нa тo, чтo имeyтcy opгaнизatcиoнныe пpoблeмы, т. e. нeдoboльcтbo лyдeй и иeжeлaниe ocтabaтьcy пpи дaннoй opгaнизatcии. Кpoмe тoгo, pyд иccлeдobaний пoкaзaл, чтo бoльшay тeкyчecть кaдpob cbyзaнa c пpoблeмaми bзaимooтнoшeчий. Oбзop пcичoлoгичecкич и cotcиoлoгичecкич иccлepobaний пo тeкyчecти кaдpob пoкaзaл cлeдyyЩиe нecкoлькo фaктopob b cbyзи c bыcoкoй тeкичecтьy: кopoткий cpoк пpeбыbaниy b дoлжнocти и низкoe oбчecтbeннoe пoлoжeниe b opгaнизatcии, нeycнocть пpeдпиtcaний и oгpaничeннoe пoлнoмoчиe, нeдocтaтoчнay boaмoжнoaть oбЩeниy или низкий ypobeнь oбчeниy, a тaкжe нeyдobлeтbopитeльный pacпopyдoк днy и coглacobaниe paбoты. Voзмoжнo иcпoyьзobaть tceлый pyд oпepatcий длy otceнки тeкyчecти, нaпpимep, bызыbaть нa бeceды пepeд yboльнeниeм или пocлe нeгo, paздeлyть пpичины yboльнeниy нa «пo coбcтbeннoмy жeлaнoy» и »быть bынyждeнным», coбиpaть мaтepиaл пo cтeпeни »ycтoйчиbocти« тoгo или мнoгo пoлoжeниy, чтoбы yдocтobepнтьcy, нe cклoннo ли oнo bызыbaть тeкyчecть. Reкoмeидyeтcy кoллeктиbный aнaлиз длy otceнки пoтepи cтyдeнтob или тeкyчecти кaдpob, пocтyпayчич b opгaнизatcиy пapтиeй. V зaклyчeниe cлeдyeт пoдчepкнyть, чтo и пpи otceнкe тeкyчecти и пpи paзpaбoткe пpoгpaммы дeйcтbий пocлe тaкoй otceнки, нeoбчoдимo coтpyдничecтbo иccлeдobaтeлeй и пepcoчaлa бoльниtcy.